※記入済みの予診票をお預かりした時点で診察の順番をお取りしてお待ちいただくことになります。

※その日の診察の状況によっては、接種までにお時間がかかる場合がございます。 ご理解 とご協力をお願い致します。定期の診察・薬の処方・リハビリも予防接種とご一緒に受けていただけます。

・予診票(受付にて配布しております。受付までお声掛けください )

・健康保険証・介護保険証・免許証などのお名前と住所の確認できる書類

・お持ちの方は健康手帳、母子手帳

・その他助成対象の方で必要書類( 助成券、非課税証明書など) がある方は予診票とご一緒にお出しください 。

※予診票は当日ご記入いただくこともできますが、 記入済みの予診票をお預かりした時点で診察の順番をお取りしてお待ちいただくことになります。
※高校生以下の方は予診票に必ず保護者のサインが必要です。サインが抜けたままご本人様のみ来院された場合は接種できません。